空肠弯曲杆菌的流行病学特点

空肠弯曲杆菌的感染范围广，是一种人畜共同感染的病原菌。人普遍易感，发展中国家5岁以下的儿童发病率最高，尤其1岁以内者，发病率随年龄升高而下降。可经食物、饮水、接触等途径传播，主要通过动物传播，市售家禽家畜的肉、奶、蛋类多被弯曲菌污染，如进食未加工或加工不适当，吃凉拌菜、生蛤、调味品、汉堡包等，均可引起传染。 

空肠弯曲菌是多种动物（如牛、羊、狗及禽类）的正常寄居菌。在它们的生殖道或肠道有大量细菌，故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水。健康人群带菌率约1．2%-3．0%。 

（1）中毒食品多为肉与肉制品、鱼、牛奶、糕点等。 

（2）中毒全年均可发生，夏秋季多见。 

1、发病机制

空肠弯曲菌是一种人畜共患病病原菌，可以引起人和动物发生多种疾病，并且是一种食物源性病原菌，被认为是引起全世界人类细菌性腹泻的主要原因，对空肠弯曲菌的致病机理的研究越来越多。其致病因素包括粘附、侵袭、产生毒素和分子模拟机制等四个方面，通过分子模拟机制可以引起最严重的并发症一格林一巴利综合征。空肠弯曲菌可以通过产生细胞紧张性肠毒素、细胞毒素和细胞致死性膨胀毒素而致病。 

2、临床表现

（1）潜伏期一般为3-5天。 

（2）开始症状为头痛、发热、肌肉酸痛等前驱症状，然后出现恶心、呕吐腹痛、腹泻，大便初为恶臭水样便，随后转为血便或脓液便。发热约占56.3% -60% ，一般为低到中度发热，体温38℃左右。个别可高热达40℃，伴有全身不适。 

（3）细菌有时可通过肠黏膜入血流引起败血症和其他脏器感染，如脑膜炎、关节炎、肾盂肾炎等。孕妇感染本菌可导致流产、早产，而且可使新生儿受染。 

3、治疗方法

（1）本菌对红霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、新霉素敏感，对利福平、青霉素类不敏感。 

（2）对症治疗。 

4、预防措施

（1）与动物或生的动物制品接触后要及时洗手。 

（2）贮存动物性食品时要注意卫生，防止生熟交叉污染。 

（3）肉类食品要注意烹调方法，烧熟、煮透。牛奶要加热消毒后食用。 

（4）养成良好的个人卫生习惯。 

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